{"id":11,"date":"2017-10-21T17:42:02","date_gmt":"2017-10-21T15:42:02","guid":{"rendered":"http:\/\/dietetique77.fr\/?page_id=11"},"modified":"2025-01-31T17:12:03","modified_gmt":"2025-01-31T16:12:03","slug":"une-section-de-page-daccueil","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/dietetique77.fr\/?page_id=11","title":{"rendered":"La chirurgie de l&rsquo;ob\u00e9sit\u00e9"},"content":{"rendered":"<p>Sp\u00e9cialis\u00e9e dans la chirurgie de l&rsquo;ob\u00e9sit\u00e9 (sleeve, by-pass, etc.), je peux aussi vous suivre et vous guider tout au long de votre parcours. <strong>Je travaille en collaboration avec l&rsquo;\u00e9quipe du GHEF Jossigny, Meaux et Coulommiers.<\/strong><\/p>\n<p>La chirurgie bariatrique ou chirurgie de l&rsquo;ob\u00e9sit\u00e9 est une op\u00e9ration chirurgicale de l&rsquo;appareil digestif, destin\u00e9e aux personnes ob\u00e8ses, et r\u00e9alis\u00e9e dans le but principal de perdre du poids de fa\u00e7on significative et durable.<\/p>\n<p>Elle a aussi pour objectifs de <strong>r\u00e9duire les maladies li\u00e9es \u00e0 l&rsquo;ob\u00e9sit\u00e9<\/strong> (diab\u00e8te, hypertension, arthrose\u2026) et <strong>am\u00e9liorer la qualit\u00e9 de vie du patient.<\/strong><\/p>\n<h1><span style=\"color: #99ccff;\">1. A qui s&rsquo;adresse cette chirurgie<\/span><\/h1>\n<p>Cette chirurgie est destin\u00e9e aux personnes ob\u00e8ses mais certains crit\u00e8res doivent \u00eatre remplis :<\/p>\n<ul>\n<li>Le patient doit \u00eatre en <strong>ob\u00e9sit\u00e9 morbide<\/strong>, c&rsquo;est-\u00e0-dire qu&rsquo;il doit avoir un IMC \u2265 40kg\/m\u00b2 ou bien \u00eatre en ob\u00e9sit\u00e9 s\u00e9v\u00e8re (35 \u2264 IMC &lt; 40) avec au moins un risque suppl\u00e9mentaire de co-morbidit\u00e9 (diab\u00e8te, hypertension, apn\u00e9e du sommeil, maladie cardiovasculaire\u2026)<\/li>\n<li>Le patient doit d\u00e9j\u00e0 avoir eu une prise en charge m\u00e9dicale, di\u00e9t\u00e9tique et psychologique pendant 6 \u00e0 12 mois auparavant, n&rsquo;ayant pas conduit \u00e0 une perte de poids suffisante ou un maintient de cette perte de poids<\/li>\n<\/ul>\n<h1><span style=\"color: #99ccff;\">2. Les diff\u00e9rentes op\u00e9rations<\/span><\/h1>\n<p>Les op\u00e9rations les plus couramment pratiqu\u00e9es en France sont :<\/p>\n<ul>\n<li>la sleeve gastrectomy (gastrectomie longitudinale)<\/li>\n<li>le by-pass gastrique<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span style=\"color: #33cccc;\"><strong><u>2.1 La gastrectomie longitudinale ou sleeve gastrectomy*<\/u><\/strong><\/span><\/h2>\n<h3>\u00a0<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-98\" src=\"http:\/\/dietetique77.fr\/wp-content\/uploads\/2017\/10\/Sleeve-300x153.jpg\" alt=\"\" width=\"508\" height=\"259\" srcset=\"https:\/\/dietetique77.fr\/wp-content\/uploads\/2017\/10\/Sleeve-300x153.jpg 300w, https:\/\/dietetique77.fr\/wp-content\/uploads\/2017\/10\/Sleeve.jpg 569w\" sizes=\"(max-width: 508px) 100vw, 508px\" \/><\/h3>\n<h3><span style=\"color: #333333;\"><strong><u>Principe de l&rsquo;op\u00e9ration<\/u><\/strong><\/span><\/h3>\n<p>R\u00e9section verticale de la grande courbure de l&rsquo;estomac, notamment du fundus, qui contient les cellules s\u00e9cr\u00e9tant la ghr\u00e9line, hormone stimulant l&rsquo;app\u00e9tit. Le volume gastrique est restreint des 2\/3 sans interrompre la continuit\u00e9 digestive.<\/p>\n<h3><strong><u>Perte de poids attendue<\/u><\/strong><\/h3>\n<p>La perte de poids est estim\u00e9e entre <strong>45 et 65% de l&rsquo;exc\u00e8s de poids<\/strong>, apr\u00e8s 2 ans.<\/p>\n<h2><span style=\"color: #33cccc;\"><strong><u>2.2 Le By-Pass gastrique*<\/u><\/strong><\/span><\/h2>\n<h3><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-97\" src=\"http:\/\/dietetique77.fr\/wp-content\/uploads\/2017\/10\/by-pass-300x148.jpg\" alt=\"\" width=\"529\" height=\"261\" srcset=\"https:\/\/dietetique77.fr\/wp-content\/uploads\/2017\/10\/by-pass-300x148.jpg 300w, https:\/\/dietetique77.fr\/wp-content\/uploads\/2017\/10\/by-pass.jpg 717w\" sizes=\"(max-width: 529px) 100vw, 529px\" \/><\/h3>\n<h3><strong><u>Principe de l&rsquo;op\u00e9ration<\/u><\/strong><\/h3>\n<p><strong>Technique restrictive et malabsorptive<\/strong> qui permet de diminuer \u00e0 la fois la quantit\u00e9 des aliments (le volume de l&rsquo;estomac est r\u00e9duit) et l&rsquo;assimilation des nutriments, gr\u00e2ce \u00e0 un court circuit d&rsquo;une partie de l&rsquo;intestin.<\/p>\n<p>Pour cela, il y a cr\u00e9ation d&rsquo;une petite poche gastrique (100\/150ml) reli\u00e9e au j\u00e9junum.<\/p>\n<h3><strong><u>Perte de poids attendue<\/u><\/strong><\/h3>\n<p>La perte de poids est estim\u00e9e entre <strong>70 et 75% de l&rsquo;exc\u00e8s de poids<\/strong>, apr\u00e8s 2 ans.<\/p>\n<h1><span style=\"color: #99ccff;\">3. Le suivi di\u00e9t\u00e9tique<\/span><\/h1>\n<p>Cette op\u00e9ration est un grand bouleversement dans votre vie, notamment au niveau de l&rsquo;alimentation. C&rsquo;est pour le cela que le suivi di\u00e9t\u00e9tique est INDISPENSABLE.<\/p>\n<h2><\/h2>\n<h2><span style=\"color: #33cccc;\"><strong>3.1 Avant l&rsquo;op\u00e9ration<\/strong><\/span><\/h2>\n<p>Avant la validation de cette intervention chirurgicale, vous aurez \u00e0 suivre un parcours m\u00e9dical avec notamment un <strong>bilan di\u00e9t\u00e9tique<\/strong> qui pourra se faire sur 1 ou plusieurs s\u00e9ances.<\/p>\n<p>Ce bilan a pour but :<\/p>\n<p>&#8211; de <strong>comprendre vos motivations <\/strong>et voir si vous \u00eates pr\u00eat \u00e0 effectuer des changements dans votre alimentation<\/p>\n<p>&#8211; de bien vous <strong>expliquer les cons\u00e9quences<\/strong> de l&rsquo;op\u00e9ration sur votre alimentation (fractionnement, changement qualitatif et quantitatif de l&rsquo;alimentation, les aliments qui devront \u00eatre limit\u00e9s, les effets secondaires possibles\u2026)<\/p>\n<p>&#8211; d&rsquo;expliquer les <strong>modalit\u00e9s de r\u00e9alimentation<\/strong> post-op\u00e9ratoire (fractionnement, texture, type d&rsquo;aliment\u2026)<\/p>\n<p>&#8211; de <strong>r\u00e9pondre \u00e0 vos diff\u00e9rentes questions<\/strong> sur l&rsquo;alimentation post op\u00e9ratoire<\/p>\n<h2><span style=\"color: #33cccc;\"><strong>3.2 Apr\u00e8s-l&rsquo;op\u00e9ration<\/strong><\/span><\/h2>\n<p>Le suivi di\u00e9t\u00e9tique apr\u00e8s votre op\u00e9ration est essentiel pour sa r\u00e9ussite.<\/p>\n<p>Ce suivi a pour but :<\/p>\n<p>&#8211; <strong>de vous aider et vous soutenir <\/strong>dans ses changements de mode de vie<\/p>\n<p>&#8211; <strong>am\u00e9liorer votre perte de poids<\/strong> et surtout <strong>la maintenir dans le temps<\/strong><\/p>\n<h2><span style=\"color: #33cccc;\"><strong>3.3 Et apr\u00e8s ?<\/strong><\/span><\/h2>\n<p>Une fois tous vos kilos partis, le travail n&rsquo;est pas fini. Il faut continuer vos efforts et le suivi di\u00e9t\u00e9tique pour stabiliser votre poids et \u00e9viter la reprise qui h\u00e9las est assez fr\u00e9quente apr\u00e8s ce type d&rsquo;op\u00e9ration.<\/p>\n<p><em>*Informations disponibles sur le site <a href=\"http:\/\/www.has-sante.fr\">www.has-sante.fr<\/a><\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Sp\u00e9cialis\u00e9e dans la chirurgie de l&rsquo;ob\u00e9sit\u00e9 (sleeve, by-pass, etc.), je peux aussi vous suivre et vous guider tout au long de votre parcours. Je travaille en collaboration avec l&rsquo;\u00e9quipe du GHEF Jossigny, Meaux et Coulommiers. 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